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本发明提供了一种多功能内镜微创手术刀,包括:手柄组件;第一调节装置,包括内导管,在内导管内部设置电切刀组件,所述第一调节装置能够调节电切刀组件相对手柄组件朝向远端或者近端移动;第二调节装置,包括负压导管,所述负压导管设置在内导管的外侧,所述负压导管的远端与支撑部相连通,在所述支撑部上设置若干个连通孔,所述第二调节装置用于调整支撑部相对电切刀组件的位置状态,所述负压导管与负压发生设备相连;外鞘管,所述外鞘管设置在负压导管的外侧,所述支撑部、刀头均能伸出外鞘管远端。本发明所述的多功能内镜微创手术刀,自带吸引、注射的多功能微创手术刀,提高内镜手术剥离中出血的止血效率,大大提高手术效率,减少手术时间。